O carcinoma basocelular (CBC) é o tipo mais comum de câncer de pele, representando a maioria dos casos de neoplasias cutâneas. Embora raramente resulte em metástases ou óbito, o CBC pode causar destruição significativa dos tecidos locais se não for tratado corretamente.
Neste artigo, vamos abordar o que é o carcinoma basocelular, seus fatores de risco, sintomas, diagnóstico e tratamentos mais eficazes, com base nas informações científicas mais atualizadas.
O Que é o Carcinoma Basocelular?
O carcinoma basocelular é um câncer de pele não melanoma, que surge das células basais da epiderme. Esse tipo de tumor cresce lentamente e raramente se espalha para outros órgãos (metástase). No entanto, se não tratado, pode invadir tecidos adjacentes e causar grande dano estético e funcional.

Principais Fatores de Risco
Os fatores que aumentam o risco de desenvolver carcinoma basocelular incluem:
- Exposição excessiva ao sol: A radiação UV é o principal fator de risco.
- Pele clara: Indivíduos de ascendência europeia e que se queimam facilmente ao sol estão mais vulneráveis.
- Histórico de câncer de pele: Pessoas que já tiveram CBC possuem alto risco de desenvolver novos tumores.
- Idade avançada: A incidência aumenta com a idade.
- Imunossupressão: Pacientes transplantados e imunossuprimidos têm maior predisposição.
- Histórico de exposição a radiação ou arsênico: A exposição a essas substâncias pode aumentar a probabilidade de desenvolver CBC.
Sintomas e Diagnóstico
Os sinais clínicos do carcinoma basocelular variam, mas os mais comuns incluem:
- Lesão perolada ou brilhante com pequenos vasos visíveis na superfície (telangiectasias).
- Feridas que não cicatrizam e sangram facilmente ao toque.
- Lesões avermelhadas ou rosadas, semelhantes a uma mancha de eczema.
- Crescimento lento e persistente, sem dor na maioria dos casos.

Diagnóstico
- Exame clínico e dermatoscopia: A identificação precoce é fundamental para evitar complicações.
- Biópsia: Exame histopatológico confirma o diagnóstico e avalia o tipo exato do tumor
Tipos de Carcinoma Basocelular
Os subtipos do CBC variam de acordo com o comportamento clínico e histológico:
Indolentes (Menor Risco)
- Nodular: O mais comum, apresenta lesão elevada e brilhante.
- Superficial: Manchas avermelhadas descamativas, comum no tronco.
Agressivos (Maior Risco de Recorrência e Infiltração)
- Morpheiforme (esclerodermiforme): Cresce como uma cicatriz, sendo difícil de delimitar.
- Micronodular e infiltrativo: Subtipos com maior capacidade de invadir tecidos profundos
O Carcinoma Basocelular Pode Matar?
O carcinoma basocelular raramente causa óbito, pois suas chances de metástase são inferiores a 0,1%. No entanto, lesões negligenciadas podem invadir músculos, ossos e nervos, resultando em complicações severas.
Tratamentos Disponíveis
O tratamento do CBC depende do tamanho, localização e subtipo do tumor. As principais abordagens incluem:
Cirúrgicas
- Cirurgia de Mohs: Técnica que analisa as margens tumorais durante a remoção, oferecendo a maior taxa de cura (99%) e preservando ao máximo o tecido saudável.
- Excissão convencional: Remoção do tumor com margens de segurança.
- Eletrodissecação e curetagem: Técnica menos invasiva para CBCs superficiais de baixo risco.
Não Cirúrgicas
- Radioterapia: Indicação para pacientes que não podem ser submetidos à cirurgia.
- Terapia fotodinâmica e imunoterapia tópica (imiquimod, 5-FU): Opções para tumores superficiais.
Como Prevenir o Carcinoma Basocelular?
Evitar exposição solar intensa, especialmente na infância.
Usar protetor solar diariamente (FPS 30+).
Evitar câmaras de bronzeamento artificial.
Fazer acompanhamento dermatológico regular.
O carcinoma basocelular é altamente tratável quando diagnosticado precocemente. Embora tenha baixa letalidade, pode causar destruição tecidual significativa. A cirurgia de Mohs é o método mais eficaz para tumores de risco elevado, garantindo as maiores taxas de cura com mínimo impacto estético.
A melhor forma de evitar o CBC é a prevenção e o acompanhamento regular com um dermatologista.
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