Desafios no Diagnóstico e Tratamento de Tumores na Região do Couro Cabeludo
O carcinoma basocelular (CBC) é o câncer de pele mais comum, mas quando ocorre no couro cabeludo, apresenta características distintas que o tornam mais agressivo e desafiador de tratar. Essa região, muitas vezes negligenciada no exame clínico, exige atenção especial por parte dos pacientes e dos profissionais de saúde
Características do CBC no Couro Cabeludo:
- Aspecto Inicial:
- Geralmente, não coça e não causa dor nas fases iniciais.
- Pode parecer uma pápula perolada, uma mancha avermelhada ou uma ferida que não cicatriza.
- Evolução:
- Se não tratado, pode ulcerar, sangrar e formar crostas persistentes.
- Pode apresentar vasos sanguíneos dilatados (telangiectasias) e bordas elevadas.
- Atenção para Cabeleireiros e Pacientes:
- Cabeleireiros podem desempenhar um papel importante na detecção precoce, já que têm uma visão privilegiada do couro cabeludo.
- O paciente deve monitorar manchas, feridas persistentes ou áreas de descamação que não cicatrizam.
Por que os CBCs no couro cabeludo são mais agressivos?
O atraso no diagnóstico é o principal fator que contribui para a gravidade dos CBCs no couro cabeludo. Muitas vezes encobertos por cabelo, esses tumores podem passar despercebidos até atingirem estágios avançados. Além disso, a rica vascularização e o extenso sistema linfático do couro cabeludo criam condições ideais para o crescimento e a disseminação local do câncer. Mesmo que ainda não esteja totalmente claro se esses tumores constituem uma entidade distinta, sua capacidade invasiva, tendência à recidiva e dificuldade de tratamento justificam uma abordagem mais cuidadosa.
Tratamento e Importância do Diagnóstico Precoce:
O manejo adequado do CBC no couro cabeludo exige métodos especializados, como a cirurgia micrográfica de Mohs, que oferece maior taxa de cura e preservação de tecido saudável. No entanto, para garantir o sucesso terapêutico, é essencial que pacientes e médicos priorizem a detecção precoce, especialmente em áreas do corpo menos visíveis.
Saiba mais sobre cirurgia micrográfica de Mohs.
Referência:
Castanheira A, Soares P, Boaventura P. Scalp basal cell carcinoma: A different entity? Dermatologic Therapy. 2019;32:e12828. Disponível em: DOI:10.1111/dth.12828